正确答案: 协助患者抓搔减轻瘙痒
A
题目:患者,男,45岁,以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括( )
解析:患者全身瘙痒,应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感,为避免抓破皮肤应剪除患者指甲,注意观察患者皮肤情况。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时,首选的抗生素是
甲硝唑
解析:甲硝唑具有强大的抗厌氧菌和抗原虫的作用,是治疗阴道滴虫病的首选药,对阿米巴原虫也有杀灭作用;还可以预防和治疗厌氧菌引起的感染,如产后盆腔炎,呼吸道、消化道、皮肤软组织、口腔的厌氧菌感染。故正确答案选B。
[单选题]前列腺增生的最重要临床表现
排尿困难
解析:前列腺增生为间质增生,增生后可引起后尿道延长、受压而导致排尿困难,排尿障碍进一步加重可引起慢性尿潴留。故选B。而A、C、D、E均为其合并其他感染或失代偿期的表现。解题关键:良性前列腺增生挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,而前列腺增生的临床表现可分为刺激期、代偿期、失代偿期。
[单选题]患者,男性,26岁,因寒冷用炭火取暖,今晨昏迷不醒,被送急诊。诊断为一氧化碳中毒。立即制订的护理目标应除外
消除口、鼻黏膜感染
解析:消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施,属一般护理措施。
[单选题]患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是
自发性气胸
解析:根据题干,患者有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀,可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸:突感一侧胸痛,如刀剖样或针刺样,随即胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,常见病因为肺气肿。2.心肌梗死:表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液:出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞:表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞:自觉呼吸费力,有窒息感,表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变,伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为C。
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