• [多选题]肺炎球菌肺炎可能出现
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹胀,腹痛,腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

    周围循环衰竭

    心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿

    颈强直,脑膜刺激征阳性

  • 解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭,出现心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。

  • [多选题]下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是
  • 正确答案 :AB
  • 横膈上下淋巴结受累

    横膈上下淋巴结受累+脾受累


  • [多选题]急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡
  • 正确答案 :ABCD
  • 消化道出血

    脑水肿

    感染

    急性肝功能衰竭


  • [多选题]面神经炎急性期的治疗可采用
  • 正确答案 :ABE
  • 口服泼尼松

    口服维生素

    茎乳孔处超短波透热或红外线照射


  • [多选题]下列关于局部振动病的叙述哪些是正确的
  • 正确答案 :ABCE
  • 是国家规定的法定职业病

    是以末梢循环障碍为主的疾病

    是累及肢体神经及运动功能的疾病

    是以手指发白为典型临床表现的疾病


  • [多选题]按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,A期病人可有
  • 正确答案 :AB
  • 淋巴结肿大

    脾大


  • [多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征,病因包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 药物性

    肝源性

    胰岛源性

    胰外肿瘤

    肾源性

  • 解析:临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症(1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。(5)胰外肿瘤。2.餐后(反应性)低血糖症(1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。(2)特发性反应性低血糖症。(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。(4)功能性低血糖症。(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

  • [多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有
  • 正确答案 :BCDE
  • 弥散功能障碍

    混合性肺功能障碍

    限制性通气功能障碍

    阻塞性通气功能障碍

  • 解析:淋巴管肌瘤病(LAM)是一种比较罕见的疾病,几乎所有的病例均发生于女性,以育龄期女性为主,平均年龄30~40岁。LAM主要累及肺脏,典型表现为弥漫性囊性改变,严重影响患者肺功能,而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现:LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。LAM还可有肺外受累,例如,可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。

  • [多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
  • 正确答案 :BDE
  • 血小板严重减少

    原发性纤溶亢进

    狼疮样抗凝物质过多


  • [多选题]腹膜刺激征包括
  • 正确答案 :BCD
  • 反跳痛

    腹肌紧张

    压痛


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