正确答案:

止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

C

题目：患者，女性，31岁。车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应

解析：患者骨折、大出血、血压下降，护士首先应给予止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道等处理措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]硫酸镁中毒最早出现的现象是

膝反射消失

解析：当血清镁浓度达4mmol/L时，深腱反射消失（A对）；达4～7mmol/L时，嗜睡、心动过缓、低血压（由周围血管扩张所所致）、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿量＜25ml/h（C错）、皮肤血管扩张等；达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸＜16次/分（B错）；达15mmol/L时，心搏停止（由心肌收缩性能严重抑制所致）（E错）、反应迟钝（D错）。

[单选题]女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。查体：T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。最可能的病原菌是

葡萄球菌

解析：新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌，还有链球菌、表皮葡萄球菌等。出生后感染主要经脐部、皮肤、黏膜、呼吸道或消化道等侵入感染，尤以脐部多见。出生前、出生时的感染，发病多数在生后3天内，病原菌以革兰阴性杆菌，特别是肠道菌属多见（如大肠杆菌）。出生后感染者发病较晚，多在出生3天以后，以革兰阳性球菌（葡萄球菌）多见。

[单选题]未使用的无菌包受潮后，正确的处理是

重新灭菌

解析：无菌包应定期消毒灭菌，在未污染的情况下，有效期一般为7天，一旦过期或包布受潮需重新灭菌。故本题正确答案为C。

[单选题]骶耻外径

正常值为18～20cm

解析：骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm（D对）。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

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