正确答案:

起病后第3周

C

题目：吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](45～49题共用题干)

21-羟化酶

解析：C。21羟化酶缺乏症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种，占典型病例的90%～95%。

[单选题]患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

多发性抽动

解析：多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作，部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化，需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制，不符合癫痫的特点，风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失，但一般很难自行控制，故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动，常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低，故正确答案为D。

[单选题]其上肢血压为

90／60mmHg

[单选题]应首先做哪项检查

灌肠通便，查便常规

[单选题]一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂。其年龄可能是

7～8个月

[单选题](60～63题共用备选答案)

细胞免疫缺陷

解析：B。各种免疫缺陷病的相对发生率为：单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例)，细胞免疫缺陷占 10%，联合免疫缺陷20%，吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%，补体缺陷2%。

[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（ ）。

重度

[单选题]治疗该病首选的药物是

阿司匹林

解析：川崎病治疗的关键是减轻血管炎症及抗血小板凝集，所以首选阿司匹林。

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