[单选题]女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于
正确答案 :E
患侧额纹消失,不能皱眉
解析:本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经5个分支功能障碍;而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。
[单选题]医疗事故按以下标准分级
正确答案 :B
一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是
正确答案 :C
指导-合作型
[单选题]肿胀以下颌角为中心的是
正确答案 :B
咬肌间隙感染
解析:试题难度:1.中;2.难;3.中;此3题虽为专业知识记忆题,但也要求考生有一定的专业基础知识并能融会贯通。
题1:如能记忆清楚当然最好,如没记住则可通过分析理解,运用解剖的知识推断也应该是咬肌间隙。
题2:最易引起下颌骨边缘性骨髓炎的间隙感染应该是咬肌间隙和翼颌间隙,因为二者均以下颌升支和较厚的升颌肌肉为界,炎症不易扩散至其他间隙。临床上咬肌间隙感染明显多于翼颌间隙,所以最易致下颌骨边缘性骨髓炎的应该是咬肌间隙感染。注意这里有个"最"字应该引起注意。下颌下间隙不与下颌骨相邻,不会导致下颌骨边缘性骨髓炎。
题3:与题7相似,可通过对解剖位置的分析得出答案,更重要的是解剖位置加上疼痛的深在,很容易知道是翼下颌间隙。
[单选题]口腔粘膜下纤维变性可能与下列什么因素有关
正确答案 :B
槟榔子、辣椒子、烟草等长期刺激
[单选题]牙周疾病的二级预防不包括
正确答案 :E
重建功能
解析:牙周病二级预防为:早发现,早诊断,早治疗,专业性洁治,X线检查牙槽骨情况。重建功能属于三级预防。
[单选题]根管充填应达到的标准为
正确答案 :A
恰填
解析:恰填在X线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间,充填物距离根尖0.5~2mm,且根尖部无X线投射的根管影像,恰填视为根管充填合格,所以A正确。考点:根管充填的标准
[单选题]菌斑指数与软垢指数的相同点是
正确答案 :D
吹干牙面后检查
解析:菌斑指数是根据牙面菌斑的厚度计分,用视诊结合探诊的方法检查;软垢指数以视诊为主,根据软垢面积按标准计分,也可用镰形探针自牙切缘1/3处向牙颈部轻刮,再根据软垢的面积按标准计分。两个指数检查前都应该先吹干牙面再进行检查。故答案D正确。
[单选题]神经嵴细胞不能形成以下哪种组织结构
正确答案 :A
牙釉质
[单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :B
积极使用、贵重药物
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