[单选题]护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
正确答案 :D
护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
解析:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分:名称、定义、诊断依据和相关因素;护理诊断应随病情发展而变化;护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应;一个护理诊断针对一个健康问题;护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。
[单选题]患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是
正确答案 :E
利多卡因
解析:室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。
[单选题]强迫症状主要见于下列疾病
正确答案 :E
强迫症
解析:强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍,以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,则愈感到紧张和痛苦。因此选E。另外根据题干也可轻易判断答案。解题关键:强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍。
[单选题]关于软产道的组成,正确的描述是
正确答案 :C
由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道,子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。
[单选题]输尿管结石的疼痛特点是
正确答案 :E
向下腹部放射
解析:输尿管结石的疼痛多属于绞痛性质,而且放射至同侧下腹部。
[单选题]在绷带包扎法中,肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是
正确答案 :A
从远心端开始包扎
解析:卷轴带包扎法的操作步骤:保持肢体功能位(B 错误),包扎由远心端开始(A正确),先环形包扎两周,将其始端固定。再向近心端包扎。指(趾)端尽可能外露(C错误),以便观察肢体末梢血液循环情况。每包扎一周应压住前周的1/3~1/2(D错误),用力均匀,松紧适度,使绷带平整均匀,反折部分不可压在伤口或骨隆突处。包到出血伤口处,宜稍加压力起止血作用;若是脓腔引流伤口则不要太用力,以免妨碍引流。上臂用螺旋形包扎法(E错误)。故本题选A。解题关键:卷轴带包扎法准备工作和操作步骤要清晰,包扎起点从远心端开始。
[单选题]患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为( )
正确答案 :B
脑栓塞
解析:患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。
[单选题]患者,女,25岁,鼻出血,以下处理方法错误的是
正确答案 :D
头后仰
解析:鼻出血头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。头后仰会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
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