正确答案: 乡镇卫生院或社区卫生服务中心
B
题目:婴儿满月后的随访服务均应在()进行。
解析:答案:B
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿,男,16个月,智力低下,仍不会走路。体检:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向内弯曲,有通贯手。考虑诊断为()
先天愚型
解析:标准答案:B
[单选题]该患儿使用阿司匹林的疗程是
用药至冠状动脉瘤消失
解析:在川崎病患儿,阿司匹林的疗程约为12周,如有冠状动脉病变时,应延长用药时间,直至冠状动脉恢复正常。
[单选题]营养性贫血病人若需输血,原则是
贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢
[单选题]X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下左肺动脉搏动明显的是
肺动脉瓣狭窄
解析:肺动脉瓣狭窄时,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,透视下左肺动脉搏动明显,而右肺门搏动减弱或静止状态,为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,如外周肺纹理减少,考虑是肺缺血。
[单选题]小儿身高发育的第1个加速期是()
婴儿期
解析:答案:A
[单选题]患儿男,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb 110g/L, WBC 12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。
胸水细胞学检查
解析:胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]如果检查结果显示APTT95秒,PT 12秒,考虑诊断可能是
血友病
[单选题](64~66题共用备选答案)
降低胃肠道酸度,促使溃疡愈合
解析:A。洛赛克是质子泵抑制剂,作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+- ATP酶活性,阻抑H+从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。
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