正确答案: 溶血尿毒综合征
C
题目:3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN 20mmol/L。最可能的诊断是
解析:患儿有急性溶血的表现,血红蛋白下降,网织红细胞明显增高,同时有血小板减少,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲嗯唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
外科型猩红热
[单选题]该病通常不累及
肠道平滑肌
[单选题]肝豆状核变性
血清铜蓝蛋白值:50MG/L
[单选题]该病最有效的治疗措施是
静脉注射丙种球蛋白
解析:X-连锁无丙种球蛋白血症,又称。Bruton病。是由于X染色体上Bruton酪氨酸激酶(BTK)基因突变,使B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,为原发性B细胞缺陷的典型代表,也称为先天性低丙种球蛋白血症。仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。由于母体IgG可通过胎盘进入胎儿血液循环,故患儿一般在出生后数月内可不出现任何症状。随着母体IgG的不断分解代谢而逐渐减少,病儿多于生后4~12个月开始出现感染症状。外周血缺乏B细胞和血清免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM和IsE)明显下降是该病的主要实验室特征。
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