正确答案:

系统性硬化病

D

题目：女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SS

解析：D；女性中年患者，同时有心脏、肺部、肾病变，并有皮肤厚，血清免疫检查，ANA阳性及Sol-70，SSA阳性，以系统性硬化病的可能最大。

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[单选题]男性70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛史，上消化道出血最可能的病因是

急性糜烂出血性胃炎

解析：老年患者，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，考虑脑血栓引起应激性溃疡出血，又叫急性胃黏膜病变，本例称Cushing溃疡。

[单选题]患者，女性，38岁，体检时发现心电图示有心律失常，无不适

P波消失代之以F波，F波与QRS波的比例为4：1

解析：房扑者P波消失，代之以规律的锯齿样的心房扑动波(F波)，房室传导比率可呈2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性。

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