正确答案: 经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧
D
题目:患者,女性,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
解析:患者发生急性肺水肿,应用20%~30%乙醇湿化高流量吸氧。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应
将患者转隔离门诊
解析:患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++),考虑诊断为黄疸型肝炎。肝炎具有传染性,所以首先应将隔离,将患者转隔离门诊。故答案为C。
[单选题]胃肠减压期间的护理措施错误的是
若发现胃管内有鲜红血液吸出,应继续持续吸引
[单选题]女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母体腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
骶右前位
解析:根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,其胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母体腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,因此可以判断其胎方位可能是骶右前位。
[单选题]患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是( )
有利于颅内静脉回流
解析:颅内压增高患者床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑部水肿,降低颅内压。
[单选题]患者,女,50岁,诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是
关节保暖
解析:晨僵护理:晨起时可行温水浴或用热水泡手,活动关节后再下床,注意夜间肢体保暖等。
[单选题]对于未成熟儿的护理措施应除外
持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
解析:有缺氧症状者给予氧气吸入,常用氧气浓度为30%~40%。若持续吸氧时,吸氧时间最好不超过3天,或在血气监测下用氧,防止发生氧中毒。切忌给早产儿常规高浓度吸氧,或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病。
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