正确答案:

封管的肝素液浓度过高

E

题目：某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括

解析：留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲管，防止将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超过7天。24小时连续输液者，应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有：患者血液处于高凝状态，高血压患者，留置针肢体活动过多或过少；封管液的剂量、浓度不足；封管操作不当，推注封管液速度过快，不能保证正压封管；输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底；留置时间过长等。

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[单选题]女生，13岁，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

嘱其月经期以卧床休息为主

解析：少女经期卫生指导：保持生活规律，避免受凉、剧烈运动及重体力劳动，注意会阴部卫生，避免坐浴等。

[单选题]患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是

减轻脑水肿

解析：治疗脑损伤、脑水肿的作用机制:(1)改善外伤后受损伤的血脑屏障通透性的功能：主要是糖皮质激素因具有稳定膜结构的作用，能抑制膜脂过氧化反应，在一定程度上减少了伤后因缺氧而产生的过氧化物；(2)增加损伤区的血流量：其机制是糖皮质激素能直接或间接地阻止在伤后因应激反应所产生的大量去肾上腺素和5－羟色胺等生物胺引起的血管收缩作用；(3)稳定细胞膜的离子通道：脑损伤后早期就可发生钾离子向细胞外转移和钙离子内移。伤后早期应用糖皮质激素，就能使钙离子在膜上的通道稳定，减少钙离子内移和钾离子向细胞外转移，阻止细胞损害，有利于继发性脑水肿的治疗。

[单选题]有关新生儿窒息，下述哪项正确

苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色

[单选题]以下不适用于冠心病患者恐惧症治疗的是

冲击疗法

[单选题]患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

喘息型慢性支气管炎

解析：咳痰喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。

[单选题]口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液

1%过氧化氢

解析：口腔pH偏酸性时适用1%～3%过氧化氢溶液（A对）。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液（B错）。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液（C错）。口腔pH偏碱性时适用2%～3%硼酸溶液（D错）。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液（E错）。

[单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

口服葡萄糖耐量试验

解析：题目中说“可疑糖尿病”，说明血糖测定结果未达到标准，但又有所怀疑，而在血糖增高但尚未达到确诊标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行鉴别诊断。故应选D。尿糖测定（定性/定量）除老年人及肾功能不全者外，可作为判断疗效的指标。解题关键：对怀疑有糖尿病，而空腹或餐后2小时血糖未达到糖尿病诊断标准者，应进行口服葡萄糖耐量试验。

[单选题]患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

肝臭味

解析：肝功能损害的患者，呼气可有特殊性臭味--肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害，是病情危重的表现。

[单选题]患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的

工作期

解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。

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