正确答案:

取半坐卧位

D

题目：患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括

解析：产后出血的护理措施：①针对病因，纠正失血性休克：采取积极有效的急救措施，医护人员密切配合，争分夺秒抢救产妇生命，仔细评估出血量及失血性休克表现，备好急救物品和药品，协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧，给予补液、补血治疗，并协助医生止血，根据医嘱准备采集各种标本，留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染：保持环境清洁，定期通风、消毒，每日擦洗外阴2次，遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食，少量多餐。④心理护理：主动给予产妇关爱，使其增加安全感。指导其加强营养，有效纠正贫血，逐步增加活动量，促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施，故本题应选D。解题关键：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡的首位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，9岁。出现午后低热，乏力、盗汗、消瘦等症状，拾物试验阳性，结核菌素试验阳性。该患者属于哪一类型结核病

脊椎

解析：拾物试验阳性提示脊柱结核。

[单选题]婴儿开始有意识模仿成人发音的年龄是

8～9个月

解析：新生儿一出生就会哭闹，2个月发喉音，3-4个月能咿呀发音并能笑出声，5-6个月会发单音，7-9个月无意识的发双音如“爸爸妈妈”，10-12个月模仿成人动作，1-1.5岁能说出物品及自己的名字。

[单选题]下列化学消毒剂中，需现用现配的是

2%戊二醛

解析：需现用现配的化学消毒剂是2%戊二醛。戊二醛杀菌效果受pH影响大，用酸性或强化酸性戊二醛浸泡医疗器械时，应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5-8.8。pH超过9.0时，戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力。2%碱性戊二醛室温只可保存2周，其余剂型可保存4周。故2%戊二醛最好是现用现配。故答案为D。

[单选题]关于精神分裂症的阳性症状，应除外

注意力不集中

解析：阳性症状指精神活动异常或亢进，包括幻觉、妄想、行为冲动紊乱、情感不稳定且与环境不协调等。阴性症状指精神功能减弱或缺乏，如思维贫乏、情感淡漠、意志活动减退、社会隔离、反应迟钝等。

[单选题]不符合特级护理内容的是

给予卫生保健指导

解析：特级护理的内容：（1）专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化；（2）制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；（3）及时准确填写特别护理记录单；（4）备齐抢救物品和药品；（5）做好基础护理，防止并发症，确保患者安全。

[单选题]患者男，73岁。有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是

安置于半卧位

解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制可能有：①卧床后水肿液的吸收和回心血量增加，左室不能承受回流增多的血量而使左室舒张末压升高，加重肺淤血；②入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气；③卧位时膈肌上抬，肺活量减少。由上述发病机制可知，对于此类患者，安置半卧位减轻呼吸困难，并可减少静脉回心血量，是极为重要的护理措施，而非吸氧，故选C，而非A。解题关键：为预防夜间阵发性呼吸困难发作，患者应取半卧位。

[单选题]临床上最常见的心律失常为

期前收缩

解析：记忆性题目。室性早搏（室性期前收缩）是最常见的心律失常。故答案为D。

[单选题]护理组织文化的核心是

护理价值观

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