正确答案: 同步电除颤
E
题目:患者,女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄,心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊,心律绝对不规则、第一音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等,住院期间患者突然心悸加重,出现晕厥,心室率165次/分,给予胺碘酮等药物转复心律无效,此时,应采取的首要措施是
解析:适于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可首选电除颤;转复室性和室上性心动过速,则多先用药物或其他治疗,无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法;性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常,选用药物常有困难,宜用同步电复律治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是
听到骨擦音
解析:骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
[单选题]某医院外科护士长张洋为本科学历,掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长,护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长,护士长都能给她们满意的解答,因此护士们都很信任护士长,愿意接受护士长的领导做好病房护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是
知识因素
[单选题]下列输血操作中,不妥的是
可根据需要在血液中加入药品
解析:安全输血操作规程:1.临床医师根据患者病情需要,认真填写输血申请单。2.护士到输血科取血时,应与输血科工作人员认真核对输血资料。3.血液自输血科取出后,运输过程中勿剧烈震动,以免红细胞破坏引起溶血。4.输血前由两名护士对患者资料、输血报告单、交叉配血试验结果等,再次核对后备输。5.至患者床前输血时,再次核对患者资料。6.核对及检查无误后,两名护士签字,遵照医嘱用标准输血器输给患者。8.输血时要遵循先慢后快的原则。9.血液为特殊制品,不能再血液中加入药品(D错)。10.应首先输入成分血,再输新鲜血。故答案为D。
[单选题]高钾血痰引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是
5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液
[单选题]患儿,男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期,护士指导患儿正确的日光照射方法是
每天要保证1~2小时户外活动
解析:指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后2~3周即可带婴儿去户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间。夏季气温高,应避免阳光直射,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤(D对,CE错)。冬季室内晒太阳应开窗,让紫外线能够透过(AB错)。
[单选题]膀胱癌患者行回肠膀胱术,术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋的时间是
术后10~12天
解析:膀胱癌佩戴皮肤造口袋的时间是术后10~12天
[单选题]患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH 7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为
糖尿病酮症酸中毒昏迷
解析:糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体(包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现,临床上称为酮症;代谢紊乱进一步恶化,酸性的酮体(乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸)进一步堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH下降,随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。
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