正确答案:

立即清理呼吸道积水

C

题目:患者男,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心跳、呼吸已停。

解析:清理呼吸道积水,保持呼吸道通畅,开放气道。利于有效人工循环。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
  • 蛋清

  • 解析:强酸强碱物质具有腐蚀性,蛋清富含蛋白质,可作为物理性对抗剂保护胃黏膜或皮肤(E对)。阿托品主要用于有机磷中毒的患者(B错),呋噻米主要作为利尿剂使用(C错),依地酸二钠可作重金属解毒药(D错)。

  • [单选题]患者女,50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是
  • 从血库取回及早输血

  • 解析:1、血液自血库取出后,不要剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超过4小时2、输血前,须有两名护士再次核对(三查八对),确定无误并检查血液无凝块后方可输入。3、在输血前后应输入生理盐水,冲洗输血器管道。开始输血15min内速度要慢,每分钟约20滴,因输血反应常在此阶段产生,如出现输血反应,应立即停止输血并报告医生处理。如无输血反应,可按医嘱进行输血,一般每分钟40~60滴,严重贫血、年老体弱、心衰患者、儿童,速度宜慢。4、两袋血之间用生理盐水冲洗,以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之间用生理盐水冲洗,随时观察输血反应及病情变化,发现异常及时报告值班医师协同处理,并做好记录;5、血液内不可随意假如其他药品,如:钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。6、输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入干净塑料袋内,放入4°冰箱保存24h,以备用。

  • [单选题]中、晚期食管癌患者的典型临床表现是
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:中、晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进。随着肿瘤发展,食管癌侵犯邻近器官或向远处转移,出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。故本题选E。解题关键:食管癌早期症状多不明显,间歇期可无症状,易被病人忽略。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难。

  • [单选题]患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用
  • 10%甲醛

  • 解析:留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

  • [单选题]张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先
  • 测量生命体征,建立静脉通路

  • 解析:在遇到上消化道出血的患者时,首先测量患者的生命体征,建立静脉通路后,才可以实施其他选项。故选D。解题关键:测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。

  • [单选题]以下情形中,不应撤销护士执业注册的是
  • 护士死亡或者丧失行为能力

  • 解析:护士执业注册注销是基于特定事实的出现,由卫生行政部门依照法定程序收回护士执业证书。该证书自注销决定生效之日起失去效力,护士不能继续执业,继续执业属于违法。注销护士执业注册的特定情形包括由于未申请延续护士执业注册、延续执业注册的申请未被批准而造成护士执业注册有效期届满未延续的;护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的;护士执业注册被依法撤销、撤回,或者依法被吊销的。

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