正确答案:

抗双链-DNA抗体阳性

D

题目： 某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。

解析：抗双链DNA抗体特异性高达95%，敏感性仅为70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大（D对）。血液检查多数病人有轻至中度贫血，病情活动时血沉多增快，1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少（A错）。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体，在抗细菌，病毒及毒素时发挥作用（B错）。抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标，SLE病人ANA阳性率达95%，但特异性不高，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据（C错）。红斑狼疮细胞检查，是在体外检查LEC因子存在的试验（E错）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的诊疗方案首选

胃镜检查及组织活检

解析：患者反复上腹痛10余年，检查示胃酸缺乏，为确诊病因应首选胃镜检查。胃镜检查，可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。钡餐造影、大便隐血试验可辅助诊断。故答案为C。

[单选题]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

解析：输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

[单选题]判断癫痫持续状态的关键是

发作间歇期仍有意识障碍

解析：癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或一次癫痫发作持续30分钟以上不能自行停止，称为“癫痫持续状态”。

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