正确答案:

停用激素 改用IVIG或血浆置换 给予质子泵抑制药 监测生命体征

ABDE

题目：患者男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24h后意识不清，呼叫无应答，四肢无自主活动。平时体健。查体：T 37.8℃，BP 125／70mmHg;昏迷，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，四肢瘫，双侧霍夫曼征(+)，巴宾斯基征(+)，克尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。颅脑CT：脑实质多发低密度影，脑室大小正常，中线无移位。颅脑MRI：脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影，部分病灶呈环形强化。

解析：4.糖皮质激素有刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用，可以诱发或加重胃或十二指肠溃疡，一旦发生上消化道出血，应停用激素，给予IVIG或血浆置换治疗，同时按上消化道出血的诊疗常规处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是：

激素

维生素

抗生素

免疫球蛋白

α-甲基酪氨酸

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Waleriann变性

[单选题]中风的舌态是（ ）

舌强

[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

肾肿瘤

[单选题]脑栓塞的栓子来源最常见于

心源性

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

[多选题]周围神经病常用的检查有

神经传导速度

神经活组织检查

肌电图

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

枳实导滞丸

[单选题]当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时，应立即给予

气管切开，辅助呼吸

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