正确答案:

先天性甲状腺功能减低症

B

题目:患儿,男,2岁,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,护理体检:表情呆板,眼睑轻度浮肿,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,智能低下。

解析:先天性甲状腺功能减低症的临床表现:主要临床特征为生长发育落后、智能低下、基础代谢率降低。 婴幼儿甲低 (1)特殊面容:头大、颈短、表情淡漠、皮肤苍黄、干燥、毛发稀少、面部黏液水肿、眼睑水肿、眼距宽、眼裂小、鼻梁宽平、唇厚舌大、舌常伸出口外。 (2)生长发育迟缓:骨龄发育落后,身材矮小,躯干长而四肢短,上部量/下部量>1.5,囟门关闭迟,出牙迟。 (3)心血管功能低下:脉搏弱,心音低钝,心脏扩大,可伴有心包积液、胸腔积液,心电图呈低电压,P-R延长,传导阻滞等。 (4)消化道功能紊乱:食欲缺乏、腹胀、便秘、大便干燥、胃酸减少、易被误诊为先天性巨结肠。 (5)神经系统功能障碍:智力低下,运动发育障碍,动作发育迟缓,记忆力和注意力降低,听力下降,感觉迟钝。 该患儿,2岁,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,表情呆板,眼睑轻度浮肿,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,智能低下。符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现,故选B。

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