正确答案:

低血糖综合征

B

题目：男，45岁。因胃溃疡合并大出血，行胃大部切除术，术后5天出现便血。

解析：胃大部切除术后的营养性并发症包括：体重减轻；贫血；腹泻与脂肪泻；骨病。倾倒综合征和低血糖综合征不属于其营养性并发症。低血糖综合症通常是由于胃大部切除术后和胃肠吻合术后，失去了胃和幽门的正常生理功能，胃内食糜较快进入十二指肠或空肠而引起，此患者因有部分梗阻情况，故不可能发生低血糖综合症。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

解析：患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，且血气结果证实患者己存在呼吸性酸中毒，对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。故应给予适度的氧疗，提高通气量。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施。感染是本次患者病情加重的诱因，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，但在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应主要是病因治疗，即改善肺泡通气量，不宜补碱。如果选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。只要当PH<7.15时才可使用5%碳酸氢钠纠酸。

[单选题]高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

呕吐频繁

解析：高位肠梗阻时，由于位置较高，梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐，故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚，故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。

[单选题]患者，女，25岁，既往月经规律，现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是

炔雌醇

解析：口服避孕药出现阴道不规则流血副作用，应加服雌激素，直至停药。故选B。

[单选题]前置胎盘首选的检查方法是

B型超声检查

解析：前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。

[单选题]家族性甲状腺髓样癌是

遗传相关性疾病

解析：甲状腺髓样癌发生于甲状腺滤泡旁细胞，与细胞基因突变有关，有家族性，与遗传相关。

[单选题]人体实验的伦理要求不包括

把医学研究放在第一位

解析：人体实验必须服从医学目的，必须取得受试者的知情同意，必须维护受试者的利益，坚持实验对照的原则。

[单选题]男，18岁。腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史。最先选择的检查是

骶髂关节X线片

解析：强直性脊柱炎是一类免疫系统疾病，原因不明，有家族遗传倾向，男性多发，患者常有腰痛症状。骶髂关节是最先病变的部位，病变严重时腰椎呈"竹节样改变"。

[单选题]AST活性最高的组织是

心

解析：谷草转氨酶(AST)，谷丙转氨酶(ALT)，在体内广泛存在，活性最高的组织分别是心、肝。

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