正确答案:

维生素D缺乏性手足搐搦症

D

题目:患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥。不伴发热。实验室检查:血糖3.4mmol/L、血清钙6.6mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是

解析:有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 早发现,早报告,早隔离,早治疗

  • 解析:《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定:有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散,故选C。

  • [单选题]21-三体综合征按染色体核型分析,最常见的是
  • 标准型

  • 解析:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位、G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是
  • 持续性气流受限

  • 解析:COPD的特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍(C对)。随着病情的发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,并非其特征性变化(D错)则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿日益加重,肺过度通气(B错)。COPD不是单纯的一种肺脏疾病,它有肺外效应如心血管疾病的发生风险增高,不属于病理生理表现。(E错)

  • [单选题]女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为
  • 血源性肺脓肿

  • 解析:本例提示有空洞形成,上述所列疾病,只有肺结核及血源性肺脓肿。而肺结核的特点为咳嗽、痰少,低热;血源性肺脓肿指因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症,菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死。致病菌以金葡菌、表皮葡萄菌及链球菌为常见;常见症状为:高热、咳嗽、咳脓性痰。

  • [单选题]男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是坏死肠段切除和
  • 疝囊高位结扎术

  • 解析:疝囊高位结扎术适合于有感染的患者,感染者如果行其他修补术往往容易导致修补失败,感染会使一切缝合再次裂开。

  • [单选题]NK细胞通过ADCC作用杀伤靶细胞需要
  • 抗体

  • 解析:抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用。IgG抗体可介导这些细胞发挥ADCC作用,其中NK细胞是能发挥ADCC作用的主要细胞。在抗体介导的ADCC作用的发生过程中,抗体只能与靶细胞上的相应抗原表位特异性结合,而NK细胞等效应细胞可杀伤任何已与抗体结合的靶细胞,故抗体与靶细胞上的抗原结合是特异性的,NK细胞等对靶细胞的杀伤作用是非特异性的。

  • [单选题]女性,50岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成
  • 低氯、低钾性碱中毒

  • 解析:患者呕吐物为隔夜宿食,初步诊断幽门梗阻,呕吐物中含大量胃液,易出现低钾、低氯、碱中毒。故正确答案是C。

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