正确答案: β受体阻滞剂
B
题目:患者,男,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:血压150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选
解析:心肌梗死后的患者,可选择无内在拟交感作用的P受体阻滞剂或ACEI。有临床试验证明β受体阻滞剂能显著降低心梗后高血压患者的再梗、卒中、冠脉搭桥、截肢及死亡的发生危险。故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体:面色苍白,血压100/65mmHg,心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是
急诊胃镜检查
解析:吲哚美辛为非甾体抗炎药,可能引起糜烂性出血性胃炎。胃镜检查是目前上消化道出血的首选检查方法。检查多主张在出血后24~48小时内进行,称急诊胃镜检查。故选D。
[单选题]骨折的治疗原则是
复位、固定、功能锻炼
解析:骨折治疗原则包括:①复位,复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用,是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。②固定,固定是将骨折维持于复位后的位置,待其牢固愈合,是骨折愈合的关键。③功能锻炼,功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。
[单选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
SLE
解析:复合物在身体其它部位的沉积脉络膜从是一个主要的过滤场所故也有利于免疫复合物的没积,这是系统性红斑狼疮病人出现中枢神经系统症状的原因,脑脊液中C4水平常下降。在亚急性硬化性泛脑炎病人的神经组织中有麻疹抗原和相应抗体的复合物沉积。在血清病和系统红斑狼疹的皮疹中,其表皮与真皮连接的基底膜上有lg和C3沉积。最近报告,结节性多动脉炎病损部位含有乙型肝炎病毒的免疫复合物。青毒素等药物与人体蛋白质结合后具有了抗原性,与相应抗体结合的复合物亦可引起Ⅲ型超敏反应。
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