正确答案:

糖尿病自主神经病变

A

题目：男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑

解析：糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]锁骨中段骨折后的典型移位是

骨折近段向上，向后移位：远段向下，向前、向内移位。

解析：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上，向后移位；远段受上肢重量的影响，向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。

[单选题]无症状性细菌尿应给予治疗的是

学龄前儿童

解析：妇女无症状性细菌尿不需治疗，故E不对，因长期观察未见不良后果，但妊娠期妇女的无症状性细菌尿必须治疗，因治疗对于保护母亲和胎儿都有好处。学龄前儿童的无症状性细菌尿要予以治疗，故A是对的。老年人无症状性细菌尿不予治疗，故D不对。青少年与青壮年无症状性细菌尿也不需治疗，故B、C都不对。故选A。

[单选题]男孩，7岁，近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗，持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应，早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是

夜惊

解析：由题干知可能的诊断是夜惊。1.夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。2.梦魇：指在睡眠时，因梦中受惊吓而喊叫；或觉得有什么东西压在身上，不能动弹。3.分离性障碍：指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。4.睡行症也称梦游症。5.神经衰弱：精神易兴奋，脑力易疲劳，常伴情绪紧张、烦恼以及紧张性头痛。故正确答案为B。

[单选题]下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是（ ）

肛周脓肿

解析：肛周脓肿治疗后最易继发肛瘘。

[单选题]“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”的提出者是

唐代孙思邈

解析：出自唐代孙思邈《千金要方·序》，意思是人的生命，千金不换，医生的责任当如泰山之重。

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