正确答案:

尿蛋白定量>3.5g/24h

A

题目：诊断肾病综合征必须具备的条件是

解析：肾病综合征是以大量蛋白尿(＞3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征.其中前两者为诊断的必备条件，选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]液体培养基的主要用途是

增菌

解析：液体培养基有利于细胞生长，提高生产量，即液体培养基的主要用途是增菌，在液体培养基中的培养称为液中培养、液体培养或液内培养。故本题选D。

[单选题]病原菌不明的化脓性脑膜炎应首选

氨苄青霉素

[单选题]患者男，16岁。因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为"微小病变肾病"，给予泼尼松45mg/d［1mg/(kg·d)］，6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h，水肿有所减轻。此时应采取的治疗措施是

继续维持现治疗方案

解析：微小病变型肾病是肾病综合征中最为多见的，约占儿童原发性肾病综合征的80%，成人原发性肾病综合征的25%，此型肾病综合征30%～40%可能在发病后数月内自发缓解，90%激素治疗有效。激素疗法常用泼尼松，根据起始足量的原则，应用激素8～12周，然后长期维持，缓慢减药。本例用药后症状减轻，故本题中的患者选择激素就可，不需要加用免疫抑制剂，故C、D不对，故选E。

[单选题]男，20岁。乏力、咳嗽2个月余，伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

浸润型肺结核

解析：肺结核的临床症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见，部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰，囊肿内可见气液平面。选项C应有高热，咳大量脓痰。选项D，X线表现肿块呈分叶，有毛刺、切迹，可形成偏心空洞。选项E，X线肺叶浸润，早期空洞，脓性胸腔积液，可见液气囊腔，故不选A、C、D、E。

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

更加注重处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

解析：医学模式的转变是指由过去的单纯的生物医学模式向生物-心理-社会为一体的医学模式转变。

[单选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点是

止痛、防治并发症

解析：闭合性肋骨骨折重点是观察病情，防治进行性血胸、神经损伤等并发症，选A。

[单选题]患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽掐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是

中毒性细菌性痢疾

解析：首先注意，本题采用以下思路解题是犯了严重逻辑错误的：没有脑膜刺激征排除脑膜炎、脑炎，故答案选E。正确的思路应该是排除法做题。

[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

酸溶血试验

解析：酸溶血试验又称Ham试验，指患者红细胞与酸化后的血清一起置于37℃环境中作用，红细胞发生破坏，即为阳性，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。

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