正确答案: 右上腹连续性高调血管杂音
B
题目:女,24岁。发现高血压1年。父母体健,无高血压家族史。查体:血压210/130mmHg,心率76次/分,腹软,右上腹连续性高调血管杂音。血肌酐117μmol/L,血肾素水平升高。最有助于提示肾血管性高血压的临床情况是
解析:本题为鉴别诊断题。青年女性发生高血压,鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要诊断依据是右上腹连续性高调血管杂音,此血管杂音可提示肾动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起血浆肾素水平增高,但原发性高血压中,部分患者血浆肾素水平也会增高。至于高血压家族史,近期发生高血压或血肌酐水平升高均不足以区分原发性高血压和肾血管性高血压。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最常见的淋巴瘤是
B细胞性淋巴瘤
解析:最常见的淋巴瘤是B细胞淋巴瘤。
[单选题]臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是
暂不需处理
解析:妊娠期于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。
[单选题]患者,女,56岁。近3个月来常感头晕目眩,有时短暂失明。心情烦躁,心跳加速、多汗潮红,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,食欲下降,失眠。难以入睡,不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是
脑电图
解析:在诊断过程中,要根据等级诊断,首先确定患者是否有器质性因素,只有排除了器质性问题,才考虑“功能”性精神障碍。
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