正确答案:

血HCG测定

A

题目：26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓出血。妇科检查：子宫饱满、稍软、活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是

解析：血HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]链激酶、链道酶、透明质酸酶产自下列哪种细菌

A族链球菌

解析：沙门菌主要产生内毒素、肠毒素等；肺炎球菌产生溶血毒素、神经氨氨酶；淋病奈瑟菌产生lgA1蛋白酶；A族链球菌可产生M蛋白、脂磷壁酸、透明质酸酶、链激酶、链道酶；金黄色葡萄球菌可产生葡激酶、耐热核酸酶、透明质酸酶、脂酶。故本题选D。

[单选题]空腹听诊出现振水音，可见于

幽门梗阻

解析：正常人如进较多量的液体后可出现振水音。但若在空腹时或餐后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张和胃液分泌过多等。

[单选题]不符合甲亢临床表现的是

活动时心率加快，休息则心律失常

解析：甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力：兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快（静息时心率仍快）、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌痛，可发生低钾性麻痹：月经紊乱，经量减少，不易受孕等 。老年患者可不出现高代谢症候群 。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现，所以选E。

[单选题]关于自知力的描述，正确的是

自知力可用于判断精神疾病的严重程度

解析：自知力是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失，自知力是判断疾病严重程度和疾病恢复程度的重要指标，自知力与治疗依从性有关。

[单选题]患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗首选

布地奈德加生理盐水保留灌肠

解析：①SASP（柳氮磺吡啶）是治疗溃疡性结肠炎常用药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。当病变局限于远端结直肠者，可选择SASP、5-ASA栓剂和IASA灌肠剂保留灌肠。②糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及急性暴发性患者。③新型糖皮质激素布地奈德主要在肠道局部起作用，全身不良反应少，病变局限在直肠、乙状结肠者，可用激素加生理盐水保留灌肠。本例患者直肠、乙状结肠散在小溃疡，诊断为溃疡性结肠炎，可采用布地奈德加生理盐水保留灌肠。临床多用。

[单选题]给一病人输血20mL，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生

溶血反应

解析：发热反应多在输血后1～2小时内，伴皮肤潮红，头痛等。一般1～2小时后缓解。当血液污染时，轻者如发热反应，重者仅输入10～20ml血，就可发生严重休克。在出现变态反应时病人常出现皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒等症状。而枸橼酸盐的毒性表现是代谢性碱中毒。本题中的一系列症状均与上几种反应不符，是典型的溶血性输血反应的表现。

[单选题]随机抽取的300名大学生身高和体重资料，p＜0．01(a＝0.05)，说明身高和体重

存在相关性

解析：p＜0.01只能说明两组资料间存在相关性，是否紧密，是否直线关系需要其他统计方法。

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