正确答案: 饮食治疗十双胍类降糖药
D
题目:女,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
解析:糖尿病的基础治疗是饮食控制,而2型糖尿病肥胖患者药物治疗首选双胍类降糖药,所以在5个备选答案中,D选项最符合。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素:遗传因素、肥胖、年龄,现代的生活方式即吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是
头颅MRI
解析:新生儿缺氧缺血性脑病为了解患儿丘脑、基底节情况,首选头颅MRI检查,特异性高。1.MRI主要对软组织敏感,但是对骨,含气体的结构不行。2.CT却对骨,含气体的结构敏感。3.X线,CT最大的区别在于CT是断层成像,而X线是平面成像,是一种各组织叠加成像。MRI对主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效。故正确答案为E。
[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
CT检查胰腺增大、有钙化影
解析:慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。
[单选题]肝硬化特征性病理表现是
假小叶形成
解析:肝细胞坏死后,肝小叶内原有的网状支架塌陷、聚积、胶原化或由肝星状细胞转变为肌成纤维细胞样细胞产生胶原纤维;汇管区的成纤维细胞增生并分泌产生股原纤维。肝小叶内网状支架塌陷后,再生的肝细胞不能沿原有支架排列,而形成不规则的再生肝细胞结节。广泛增生的胶原纤维一方面向肝小叶内伸展,分割肝小叶,另一方面与肝小叶内的胶原纤维接成纤维间隔包绕原有的或再生的肝细胞团,形成假小叶。这些病变随着肝细胞不断坏死与再生而反复进行,最终形成肝硬化,故选B。
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