正确答案:

普拉克索（森福罗）

C

题目：男，50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5级，腱反射对称。无Babinski征。脑神经和感觉无异常。正确的治疗是

解析：帕金森病的对症治疗中应注意个体化治疗方案。尽管多巴复方制剂（多巴丝肼、复方α-甲基多巴肼）是治疗帕金森病的"金标准"，用药后可迅速改善症状，但是最佳疗效持续时间不长，而且长期应用后的不良反应难以处理。指南规定65岁以后的患者才首选。本例仅50岁，所以选项A和D为迷惑答案。恩他卡朋是COMT抑制剂，增强多巴复方制剂的疗效，必须与多巴复方制剂合用才有效，其单用时并无抗帕金森症状作用。有癫痫症状者禁用金刚烷胺。所以该患者用普拉克索为正确治疗。单侧受累的年轻帕金森病患者通常选用多巴胺受体激动剂如普拉克索和溴隐亭等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的症状是

命令性幻听

解析：精神分裂症的最突出的感知障碍是幻觉，以幻听最常见。幻听内容多半是争论性的，或评论性的，或命令性的。故本题答案为B。

[单选题]某医院抽样调查得100名健康人血清，求得平均数为4.800，标准差为0.7920，求其标准误为：

0.0792

解析：标准误，即样本均数的标准差，是描述均数抽样分布的离散程度及衡量均数抽样误差大小的尺度，反映的是样本均数之间的变异。计算公式：标准误=（标准差）／（样本数量的平方根）。

[单选题]以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是：

公众参与原则

解析：公众参与原则属于公共卫生工作特有的伦理原则。

[单选题]关于颅底骨折，下列说法的错误是

可表现为中枢性面瘫

解析：颅底骨折绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。

[单选题]男，70岁。持续胸痛3小时，突然意识丧失。即刻查体：神志淡漠，血压60/30mmHg，心率38次/分，心律齐，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者的首选治疗是

植入临时起搏器

解析：急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是三度房室传导阻滞，患者突发意识丧失时心率为38次/分，且心律齐，符合三度房室传导阻滞时的体征，在再灌注治疗前，植入临时起搏器能最有效地保证患者生命体征的稳定，因此正确答案为C。再灌注开通闭塞冠状动脉后，可纠正三度房室传导阻滞，因此无需植入永久起搏器，因此D为错误选项。

[单选题]患者，女，23岁，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，本例首选的有效药物是

头孢曲松

解析：女性患者，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，考虑为淋球菌引起的急性宫颈炎，治疗首选β-内酰胺类药物。故选E。

[单选题]某医师从医院辞职到一家药品生产企业从事营销工作。后因事业不顺，想重回医院工作，但因其中止医师执业活动已满法定期被卫生行政部门注销注册。该法定期限是（ ）

2年

解析：《执业医师法》第二章第十六条规定医师注册后有下列情形之一的其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗（A对）。

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