正确答案:

8周

题目：男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。该患者治疗过程中应绝对卧床休息的时间至少为

解析：本例患儿发热、皮下结节、腕、踝肿胀、C反应蛋白增高，ASO阳性诊断为风湿热。心率增快，奔马律为充血性心力衰竭表现应休息至少8周，伴严重心力衰竭，需绝对卧床休息8～12周。风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]糖皮质激素的不良反应不包括

解析：此题是解释题，考查考生对糖皮质激素的不良反应的理解。糖皮质激素的不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的"血糖下降"是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。

[单选题]溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

解析：中毒性巨结肠多由于低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂所诱发，故选C。

[单选题]腹股沟疝处理原则正确的是

解析：半岁以内的婴儿可不手术；嵌顿时间在3～4小时内的疝应首先试行手法复位；目前多采用无张力疝修补术，而不采用加强腹股沟管前壁的方法；无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破，不结扎，还纳即可，减少损伤；大疝囊，远端剪破开放至疝囊底，减少术后积液或积血。

[单选题]32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断

解析：本例不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。其余几项可有慢性腹痛、不孕，与继发痛经无大关系。

[单选题]引起心脏性猝死最主要的病因是

解析：本题为记忆题。虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死，但在心脏性猝死中，由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症所致者最多，故正确答案是C。

[单选题]易并发肺肉质变的是

解析：释放的蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素将被肉芽组织取代发生机化，此时的肺组织呈褐色肉样外观，被称为肺肉质变。

[单选题]男，28岁。反复发作性干咳伴胸闷2年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

解析：此患者为咳嗽变异型哮喘，唯一临床表现为反复发作的干咳，用支气管激发试验能确诊。

[单选题]下列何种降血糖药易引起乳酸血症

解析：苯乙福明因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸性酸血症，死亡率约５０％。肝、肾功能不全病人尤为危险，故禁用。

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