正确答案: 抗生素应用宜广谱、及时、个体化
B
题目:重症急性盆腔炎的处理,正确的是
解析:急性盆腔炎处理原则:①抗生素的使用应广谱、及时、个体化;②药敏试验结果未出之前应据经验用药;③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;④支持治疗方面患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;⑤放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是
上呼吸道感染
解析:慢性再生障碍性贫血患者感染:高热较少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎等,故选D。
[单选题]肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是
免疫球蛋白
解析:免疫球蛋白由免疫细胞产生,不为肝脏产生。
[单选题]女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,与本题符合。
[单选题]对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是
持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术
解析:对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。BPH是梗阻的原因,应立即解除梗阻,但应考虑到BPH患者多为年老体弱,又合并尿路感染,双肾积液以致氮质血症,此时,患者耐受麻醉手术的能力大大降低,立即手术治疗的风险很大,故应持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术。
[单选题]干扰素抑制病毒作用机制
间接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解
解析:干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,间接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解,进而影响病毒的繁殖。故正确答案为E。
[单选题]兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是
地西泮
解析:地西泮,①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。
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