正确答案:

胎盘早剥Ⅲb

题目：孕妇，28岁，足月妊娠，子痫前期。腹痛6小时。入院检查：血压血压60/40mmHg，心率130次/分，板状腹，阴道持续少量流血，皮肤有瘀斑，胎心消失。此时应考虑病变为

解析：患者皮肤有瘀斑，提示出现凝血机制障碍，属于Ⅲb期。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]重症一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是

解析：高压氧舱室作高压氧治疗尤适用于中、重型一氧化碳中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。

[单选题]下列属于自身免疫反应直接引起组织损伤的机制是

解析：自身免疫反应是指机体在内外因素的作用下，不能正确识别自身组织与外来抗原，从而产生自身免疫反应。自身免疫性疾病的主要诱因：隐蔽抗原的释放；自身抗原的改变；分子交叉模拟；淋巴细胞的多克隆激活；表位扩展；免疫调节异常；遗传因素。自身抗原的改变可直接引起组织损伤。

[单选题]肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，发热症状消失后3天停药。

[单选题]骨折的专有体征是

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

[单选题]初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，胎头S+3，在吸氧同时，最恰当的处理措施是

解析：该孕妇妊娠41周，足月妊娠，胎位及骨盆测量均正常，宫口已开全，胎头已下降至耻骨联合下3cm，应尽快阴道分娩。

[单选题]染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是：

解析：99％的AML-M3有t（15；17）（q22；q12），该易位使15号染色体上的PML（早幼粒白血病基因）与17号染色体上RARA（维A酸受体基因）形成PML-RARA融合基因。这是M3发病及用全反式维A酸及砷剂治疗有效的分子基础。故正确答案为A。

[单选题]肺炎链球菌可引起

解析：肺炎链球菌为大叶性肺炎，可继发胸膜炎、脓胸。

[单选题]夜惊临床表现不包括

解析：儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作，两眼直视，手足乱动，心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。通常在夜间睡眠后较短时间内发作，每次发作约持续1～10分钟。难以唤醒，当时意识呈朦胧状态。醒后有意识和定向障碍，不能说出梦境内容，对发作不能回忆。

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