正确答案: 等待自然分娩
E
题目:初产妇,25岁。产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速。应采取的处理措施为
解析:产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,抬头受压所致,为生产过程中的正常现象,应等待自然分娩。故答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]与Ⅲ度胎盘早剥症状不相符的是
呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭
解析:胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。胎盘嵌顿是子宫收缩药物应用不当,使剥离的胎盘嵌顿于宫腔。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭,或突发死亡的分娩严重并发症。胎盘早剥时患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。
[单选题]糖皮质激素药不具有的作用是
抗菌
解析:糖皮质激素药具有的作用抗感染,抗休克,抗过敏,免疫抑制等作用。故选择D。
[单选题]女,67岁。双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:血肌酐97μmol/L,血钾3.4mmol/L,尿蛋白。应首选的降压药物是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:尿蛋白提示肾功能受损,高血压合并肾功能受损,若无禁忌证,首选降压药为ACEI/ARB类药物,可以减少尿蛋白并且保护肾功能。
【避错】ABCE均可以降低血压,但无肾脏保护作用。
[单选题]由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于
医院专业因素
解析:医院常见的有害因素及来源包括4个方面:
(1)医院专业因素,也称医源性因素,指医务人员在操作过程中的不当或过失行为,给患者造成不安全感或不安全结果。分为药物有害和技术有害因素2个方面。本题符合专业因素。
(2)医院环境因素,医院的消毒隔离、作业劳动卫生等环境卫生学因素造成患者和医务人员安全受到威胁。
(3)医院管理因素,医院各项管理措施不到位或运行机制不畅等造成患者和医务人员安全受到威胁。
(4)医院社会因素,引发患者和医务人员健康危害、与医院相关的外界社会因素。
[单选题]转移性腹痛最常见于的疾病是
急性阑尾炎
解析:转移性腹痛最常见于急性阑尾炎。
[单选题]鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是
胸部CT
解析:鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是胸部CT。
[单选题]扩张型心肌病的最主要特征是
左心室或右心室明显扩大
解析:扩张型心肌病的病理改变是心肌细胞肥大、变性,间质纤维化。扩张型心肌病的主要特征是左心室或右心室明显扩大和心肌收缩功能减退,常伴心力衰竭、心律失常、血栓栓塞并发症。
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