正确答案: 胃底容受性舒张障碍
C
题目:女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑、花斑,以红为主。该患者胃运动障碍主要为
解析:胃的容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml,增加到进食后的1.5L,它适应于大量食物的涌入,而胃内压力变化并不大,从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能。该患者每餐进食约50g即无法继续进食,与胃底容受性舒张障碍症状符合。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节,双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
抗环瓜氨酸肽抗体
解析:】根据患者双手近端指间关节、双腕关节、双颞颌关节及颈椎受累,并伴有晨僵,初步考虑是类风湿性关节炎,为了明确诊断应检测抗环瓜氨酸肽抗体,故选E。
[单选题]围产儿预后相对较好的臀先露是
单臀先露
解析:臀先露是最常见的异常胎位,其中单臀先露最多见且预后相对较好。故正确答案为C。
[单选题]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是
呼吸加快,并呈进行性加重
解析:症状1、呼吸增快和窘迫:呼吸困难、发绀、呼吸频数(>28次/分)是最早最客观的表现。其呼吸困难特点是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用常用的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。2、咳嗽、咳痰:可出现不同程度的咳嗽;咳出血水样痰是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型症状之一。3、烦躁、神志恍惚或神志淡漠。4、寒战、发热:易误诊为原发病。
[单选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是
草绿色链球菌
解析:自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上考察亚急性心内膜炎的致病菌。
[单选题]男,26岁。突发腹痛2小时。查体:肝右肋下2cm,质韧,触痛,肝区叩痛,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性。为明确诊断,应首先采用的诊断方法是
腹腔穿刺抽液检查
解析:腹腔穿刺抽液检查可以明确腹腔内液体的性质,从而有助于明确诊断,对于该患者是首选的检查方法。其他检查也有一定的诊断价值。
[单选题]关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的
老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右
解析:原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。
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