正确答案:

R-CHOP

B

题目: 男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常,左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
  • 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

  • 解析:TAT只能中和游离的毒素,一般用于紧急预防,无法杀灭破伤风梭(杆)菌,对易感人群及儿童进行接种一般用"破伤风类毒素"。

  • [单选题]复方碘溶液治疗一般用于
  • 甲亢术前准备

  • 解析:口服复方碘溶液一甲亢的主要术前准备 。机制:①抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放;②减少甲状腺血流量,使腺体充血减少,甲状腺变小变硬,易于手术操作,选A。

  • [单选题]长期大量使用糖皮质激素时,会引起的人体变化是
  • 血中促肾上腺皮质激素减少

  • 解析:糖皮质激素分泌长反馈是指血中糖皮质激素浓度升高反馈性抑制下丘脑CRH神经元和腺垂体ACTH神经元的活动,使CRH释放减少,ACTH的合成和释放受到抑制,所以血中促肾上腺皮质激素减少,选A。

  • [单选题]女,35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨状,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是
  • 创伤后应激障碍

  • 解析:患者由于受到灾难性的心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍,表现为创伤性体验反复出现(梦境中反复呈现车祸惨状)、持续性的回避(不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢)、持续性的警觉性增高(时常感到心悸不安)。此患者诊断为创伤后应激障碍。

  • [单选题]男,35岁。高处坠落导致胸背部疼痛,下肢感觉障碍,5小时逐渐恢复。最可能的诊断是
  • 脊髓震荡

  • 解析:脊髓震荡:脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤的平面以下运动丧失,只是短暂性功能抑制,可以在数分钟或数小时内完全恢复。

  • [单选题]关于骨盆狭窄的诊断,错误的是
  • 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  • 解析:均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。

  • [单选题]女,28岁。停经19周,剧烈腹痛1天,超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,考虑该肌瘤为
  • 红色样变

  • 解析:红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

  • [单选题]男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是
  • Coombs试验

  • 解析:患者贫血貌,脾大,诊断溶血,弟弟有相似症状,考虑自身免疫溶血性贫血。自身免疫溶血性贫血Coombs试验阳性。抗人球蛋白(Coombs)试验主要是用于诊断自身免疫性溶血性贫血。

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