正确答案:

血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)

B

题目：男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年.查体：BP120/80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC0-2/HP，尿蛋白(++++)，尿蛋白定量3.6g/d，血HB78g/L，Scr88μmol/L，TP86g/L，ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。

解析：本题的考点在于肾病的诊断依据。一般认为肾小球多数是免疫介导性炎症疾病，所以诊断与病理检查及免疫学检查是主要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

血源性感染

解析：血源性感染常常引起原发性腹膜炎。

[单选题]与细菌运动有关的结构是

鞭毛

解析：细菌的特殊结构的功能是容易混淆的内容，尤其是鞭毛和菌毛的区别，鞭毛可以想象成好像尾巴一样，与运动有关；菌毛是覆盖细菌表面的毛茸茸的东西，与侵袭性有关。

[单选题]西方国家最古老医学道德文献

希波克拉底誓言

解析：1.最古老的医学道德文献《希波克拉底誓言》。

[单选题]一健康小儿，血象：杆状核粒细胞0.01，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.6，单核细胞0.02。该小儿的年龄约为

生后1周岁

解析：小儿出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等。至1～2岁时淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35。之后中性粒细胞比例逐渐上升，至4～6岁时两者比例又相等。此后小儿白细胞分类与成人相似。

[单选题]患者，男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

IgA肾炎

解析：急性肾小球肾炎多见于儿童，于链球菌感染后1～3周发生血尿，常伴有蛋白尿、水肿、高血压，无反复发作特点；慢性肾小球肾炎中青年发病，常伴有蛋白尿、高血压、肾功能异常；IgA肾炎典型表现为反复发作肉眼血尿，儿童和青年多见。故选D。本题主要目的是鉴别慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、急性肾小球肾炎。

[单选题]侵权责任法正式实施的时间是：

2010年7月1日

解析：《侵权责任法》自2010年７月１日起施行。故正确答案为C。

[单选题]不属于医疗资源管理和分配道德准则的是

平等交往，患者利益中心

解析：1.公正是关于卫生资源分配的基本道德原则,它是指①使有限的资源发挥尽可能大的效用;②最大限度地满足社会绝大多数人的医疗保健需要.2.卫生资源的分配要注意效益,讲究科学,按医学科学的客观规律办事,坚持实事求是的原则.在宏观分配中要进行可行性研究,微观分配,要坚持医学的科学标准,兼顾社会效益.3.坚持公正因人而异的原则,要求①按照医学人道主义精神,坚持人人平等:②根据不同情况,按需要进行分配,③既要综合平衡,也要保证重点;④使最需要,最困难的人得以补偿.

[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

见红

解析：见红在临产前24～48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG持续下降不是先兆临产的表现。

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