正确答案:

疑病症

D

题目：患者男，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到"有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉"，为此感到紧张不安、夜间失眠。

解析：疑病症的特点就是患者过分关注自己的健康或疾病，害怕自己患了某种严重疾病，或认为自己已经患了严重疾病。为此反复就医。各种医学检查阴性和医生的多方解释，均不能消除患者的疑虑。患者为此可以继发焦虑、抑郁情绪。故选D

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]精神分裂症后抑郁障碍的发生率约为

25%

解析：精神分裂症后抑郁障碍是指出现于精神分裂症残留期的抑郁发作。其发生率大致为25％。

[单选题]关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确

不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示

解析：治疗神经症性障碍的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药以及促神经代谢药等。药物治疗系对症治疗，优点是控制靶症状起效较快。但用药前一定要向患者说明所用药物的起效时间及治疗过程中可能出现的不良反应，使其有充分的心理准备，以增加治疗的依从性。否则患者可能因求效心切或因过于敏感、焦虑、疑病的性格特征而中断、放弃治疗或频繁变更治疗方案。

[单选题]心境障碍的神经内分泌学说认为 ( )

抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高

解析：抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高，故选D

[单选题]慢性脑病综合征以痴呆为主要表现，常常由慢性器质性疾病引起，也可以是急性脑病综合征迁延而来，通常不伴有的症状是

意识障碍

解析：临床主要表现为痴呆、人格改变和遗忘综合征且不伴有意识障碍。可伴有慢性精神病性症状，如抑郁、类似躁狂或类精神分裂症样表现。故选C

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