正确答案:

Ⅴ型

E

题目:患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。

解析:1.血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。 2.由于CM水平升高,故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型,再者由于此患者血浆初始为下层不透明,只是经过离心后方显透明,加上患者的临床表现为腹痛,发病时期为成年,故推断为Ⅴ型高脂血症。 3.Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失,血浆中显著升高的是CM,其次是VLDL。

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