正确答案: 冠状动脉瘤破裂
E
题目:18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。其死因可能为
解析:E。川崎病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉。于疾病1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2~4周,但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。
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[单选题]对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法
积液多时,每次放液20~30ml
[单选题]食物不耐受是
对食物发生异常的生理反应
[单选题]以下检查哪项不适宜
痰找含铁血黄素细胞
[单选题](73~75题共用备选答案)
高峰失律
解析:B。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数十次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。常于思睡和甦醒期加重。高幅失律 EEG图形对本病诊断有价值。
[单选题]在小儿热量需要量的分配中,以下哪项比例最高
基础代谢
[多选题]小儿年龄分期中胎儿胚胎期是指妊娠()。
最初8周
解析:答案:D
[单选题]生后10~15天补充
维生素D
解析:新生儿出生第一天补充维生素K1预防新生儿出血;人体维生素C储存不多,生后3~4天即可补充;新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少,生后10~15天需补充。
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
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