正确答案: 胎粪吸入综合征
B
题目:男婴,生后4小时,因呼吸急促入院长。胎龄39周,出生体重3500g,羊水3度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发绀,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则,错误的是
任何年龄都可应用
解析:A。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次,每周6~7次的方案,治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好。以第1年效果最好,身高年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏,适当加用甲状腺素同时治疗。
[多选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
早产儿,极低出生体重儿
新生儿呼吸窘迫综合征
呼吸衰竭
解析:胎龄28周37周为早产儿,28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g而≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。
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