正确答案:

每次大便后用温水清洗臀部

D

题目：患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T 37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。

解析：1.该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎（重型）、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏，应暂停乳类喂养，可改用豆制代乳品或酸奶喂养，以减轻腹泻，腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。 2.除D选项外，都是正确的护理措施，腹泻患儿静脉补液时，累积损失量应在8～12小时内补足，滴速约为每小时8～10ml/kg，继续损失量和生理需要量在后12～16小时内输完，滴速约为每小时5ml/kg。该题正确答案是D。 3.腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红，故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分，以免造成臀红。该题正确答案是D。 4.当患儿脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和钙离子增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低血钙症状，即可发生惊厥。故该题正确答案是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]儿童测量身高的方法是

脱去鞋、帽

站立于测量器上

足跟靠拢，足尖分开

推板与量杆呈90°角

足跟和头部枕骨靠于量杆上

解析：被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。

[多选题]医疗仪器，尤其是高新技术手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

仪器检查代替医师问诊

仪器检查代替医师查体

仪器检查代替医德责任心

滥开检查单，不能合理利用

解析：“盲目购进，不能充分利用”是资源浪费的问题，不属于伦理问题，其他的选项都是要防范的伦理问题，故选BCDE。

[多选题]社区护士的主要角色包括

咨询者

教导者

协调者

研究者

解析：总之，社区护士的角色是多种多样的，有照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察及研究等，在什么场合扮演什么角色。而决策角色不是其主要角色，故选ABCE。

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