正确答案:

21-三体综合征

题目：三岁男孩，出生体重2300g，身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌；肌张力低下，心肺腹无异常；双手呈通贯手。

解析：1.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】 2.21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。新生儿常患有舌大外伸，流涎，称伸舌样痴呆。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，又称软白痴。约有40%的患者伴有先天性心脏病（常见房、室间隔缺损），因免疫功能低下，易患各种感染。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。此时应做染色体核型分析，明确诊断。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

提出研究问题

查阅文献

假设形成

陈述问题

解析：护理研究中确立研究问题的主要步骤包括提出研究问题、查阅文献、假设形成、陈述问题。故选ABCD。

[多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是

阴道炎

慢性腹泻

慢性咽喉炎

口腔炎

解析：二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。

[多选题]格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有

呼吸表浅

咳嗽无力

呼吸道分泌物增多

解析：格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增多

[多选题]关于PDCA 质量管理循环程序，叙述正确的有

PDCA 的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可

大循环套小循环，互相衔接，互相促进

阶梯式运行，不断上升

处理阶段包括提出这一循环中存在的问题，并转入下一循环去解决

[多选题]属于社区护理对象的重点人群

儿童

妇女

老人

解析：社区护理对象主要包括四种人群：1 .急性伤病后及手术后的病人。2 .各类残疾者。3 .慢性病病人。4 .老年人、儿童、妇女。故选ABC。

[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是

观察黄疸是否进行性加深

观察消化道症状是否改善

患者绝对卧床休息

专人陪护

解析：对于重型肝炎要：绝对卧床休息，加强护理，进行监护，密切观察病情。病情重、有腹水、肝昏迷、消化道出血、肾功能障碍的患者，则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄人，防止血氨增高加重昏迷。故选ABDE。

[多选题]阻断HBV母婴传播的措施有

婴儿注射乙肝免疫球蛋白

婴儿接种乙肝疫苗

解析：措施有婴儿接种乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白

[多选题]在小儿生长发育的特点中，正确的是 ( )

生理性体重下降比例为6～9%

出生时男婴体重平均大于女婴

女孩青春期的加速生长提前2年

解析：小儿生长发育过程中，出生第一周即可出现生理性体重下降，可下降3%-9%，常于7-10天恢复至出生水平。出生时男孩平均体重为3.3±0.4Kg，女孩为3.2±0.4Kg。6~8个月开始萌出乳牙。青春期是小儿到成人的过渡期，受激素等因素的影响，体格生长出现出生后的第二个高峰，有明显的性别差异。女孩的身高增长高峰约早男孩两年，但每年身高的增长值少于男孩。故选ABE。

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