正确答案: 脑血管痉挛继发脑梗死
B
题目:患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。
解析:A、B、C、D均为蛛网膜下腔出血的并发症,患者在病情稳定后出现偏瘫,多见于脑血管痉挛继发脑梗死,患者无头痛再次加重及意识障碍加深,因此,不考虑再出血和急性脑积水。迟发型脑积水发生发生在骑兵后2-3周,因此也不考虑。E、F非蛛网膜下腔出血的并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起小儿腹泻的感染因素有
细菌
病毒
真菌
原虫
[多选题]关于颈椎间盘突出症的治疗,下列正确的是
牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力
神经椎型反复发作者需手术治疗
脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗
解析:颏枕吊带主要治疗神经根型颈椎病,牵引的主要目的是解除肌痉挛和缓解椎间盘内部的压力,除脊髓型外,其他类型的颈椎病只有在反复发作或症状严重时才进行手术
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
辨证论治
[多选题]脑桥出血时可表现
深昏迷
双侧瞳孔针尖样缩小
四肢中枢性瘫痪
高热
解析:患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热(躯干持续39℃以上四肢不热)、中枢性呼吸障碍和眼球浮动(双眼间隔约5秒的下跳性移动)等,通常在48小时内死亡。少量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性偏瘫,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹,可无意识障碍,可较好恢复。
[多选题]肺的系统连属包括( )
在志为悲忧
在液为涕
在体合皮发毛
在窍为鼻
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