正确答案:

超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

A

题目：患者，男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是

皮肌炎

解析：根据患者对称性近端肌肉乏力，疼痛和触痛，伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑，Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑，一般诊断不难，再结合血清肌浆酶和CPK，LDH，AST，ALT和醛缩酶的增高，24小时尿肌酸排出量增加，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查，可以确诊皮肌炎。

[单选题]Ⅰ型肾小管酸中毒反映

远端肾小管功能缺陷

[单选题]日本血吸虫病的临床分型不包括

无症状带虫者

[单选题]较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是

支气管扩张症

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