正确答案:

急性重型肝炎

C

题目:患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

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  • [单选题]目赤肿痛属风热证者,可配用的腧穴是
  • 少商、上星

  • 解析:目赤肿痛属风热证者,可配用少商、上星袪表泻热。

  • [单选题]脾胃湿热证患者,常有
  • 口甜

  • 解析:口甜多属脾胃湿热;口酸多因肝胃郁热、肝胃不和或饮食停滞;口苦多见于肝胆火旺、湿热内郁致胆气上逆所致;口涩多为燥热伤津。

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