正确答案: 急性重型肝炎
C
题目:患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为
解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。
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[单选题]目赤肿痛属风热证者,可配用的腧穴是
少商、上星
解析:目赤肿痛属风热证者,可配用少商、上星袪表泻热。
[单选题]脾胃湿热证患者,常有
口甜
解析:口甜多属脾胃湿热;口酸多因肝胃郁热、肝胃不和或饮食停滞;口苦多见于肝胆火旺、湿热内郁致胆气上逆所致;口涩多为燥热伤津。
[单选题]手足口病病儿,其疱疹紫暗稠密,痛痒剧烈伴高热不退,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红绛,苔黄厚腻,脉滑数。治疗除清热解毒外,还应
凉营化湿
解析:根据题干诊断为湿热蒸盛证。治宜清热凉营,解毒祛湿。
[单选题]牡蛎散中功专收敛止汗的药物是
麻黄根
解析:牡蛎散组成:黄芪、麻黄根、煅牡蛎、小麦。方中煅牡蛎敛阴潜阳,固涩止汗,为君药;生黄芪益气实卫,固表止汗,为臣药;麻黄根功专收敛止汗,为佐药;小麦益心气,养心阴,退虚热,为佐使药。
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