正确答案: 纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
D
题目:女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
解析:幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)以女孩多见,多于儿童后期发病,多关节受累,可见类风湿结节,类风湿因子阳性。
[单选题]为进一步确诊所做的检查是
抗体释放试验
解析:A。测定患儿红细胞上结合的血型抗体。通过加热使患儿致敏红细胞结合的来自母体的,血型抗体释放于释放液中,将该释放液与同型成人红细胞混合发生凝结,为确诊实验。
[多选题]新生儿生理性黄疸的特点有哪些?()
足月儿的黄疸在生后10~14 天内消退,早产儿可于生后3 周消退
解析:答案:E
[单选题]女婴,3个月,早产儿,人工喂养,上周患感冒,流涕,家长给服用小儿速效感冒灵。今突然抽搐,持续5分钟,体温37.5℃,面色可,前囟2cm×2cm,平,有枕秃,心肺无异常,肝刚及,巴氏征阳性
血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是:
[单选题]Hirscmhsprung’s disease是指以下那一种疾病()。
无神经节细胞症
解析:答案B
[单选题]女孩,7岁。因浮肿、尿少3-4天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞++。血压 140/100mmHg.可能诊断为( )。
急性肾炎
[单选题]女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡,以下哪种药不宜服用
胃蛋白酶合剂
解析:B。十二指肠壶腹溃疡治疗用抑制胃酸药(如质子泵抑制剂),胃黏膜保护药(如硫糖铝麦滋林,胶体碱式碳酸铋)治疗。
[单选题]男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是
支气管扩张
解析:D。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。
[单选题]吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为
感染后的自身免疫反应
解析:D。吉兰~巴雷综合征的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,发病机制为受到外来刺激(如感染)后引起:的异常免疫反应。破坏神经元纤维,导致本病的发生。
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