正确答案:

隐球菌性脑膜炎

E

题目：男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温38．2℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当

暂不用药

[单选题]一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR 45mm／h，应首先考虑

药物的反跳现象

[多选题]新生儿轻度窒息的表现不包括()

呼吸微弱或无

解析：答案： D?

[单选题]哪种药物可致耳聋

链霉素

[单选题]哪项不是幼儿急疹的特点

病原为柯萨奇病毒

[多选题]8月男孩呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，一日10余次，尿极少，哭无泪，肛温38.5℃。嗜睡，前面眼眶深凹，口唇樱红色，心音低钝，腹胀，皮肤弹性极差，肢冷，最正确的处理是()

转送上级医院

解析：答案：E

[多选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸()

瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

解析：标准答案：E

[单选题]女，5岁，3周前患猩红热。5天前眼睑水肿，尿色深黄，诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎，住院后做了肾活检。不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理变化的是

上皮细胞增生

解析：B。内皮细胞及系膜增生为主要表现，免疫病理见IgG和C3沿毛细血管壁和系膜区沉积，电镜检查于基膜或上皮下见到驼峰。无上皮细胞增生。

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