正确答案: 3~6g/d
B
题目:患者,男性,50岁,胃大部切除术后第一天。患者生命体征平稳,伤口无渗出血,禁食,行胃肠减压。24小时尿量2000ml,胃肠引流液200ml。遵医嘱拟给予5%葡萄糖1000ml,10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠1000ml,10%氯化钾30ml。
解析:1.静脉补钾的总量限制为每日补充氯化钾3~6g (40-480mmol/d)。
2.静脉补钾要严格控制钾浓度,补液中钾浓度不宜超过的0.3g%(3g/L,40mmol/L),以免血钾突然升高造成心脏骤停。
3.静脉补钾时应缓慢输注,补钾速度不宜超过1.5g/h (20mmol/h)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]6个月小儿,患上呼吸道感染,体温39.8℃,抽搐1次,以高热惊厥住院,其惊厥发作的特点为
大多发生于急骤高热开始后12小时内
解析:本病例诊断为高热惊厥,其特点是:①首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄<7岁。②发热>38.5℃(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选B。
[单选题]某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是
乙肝疫苗
解析:乙肝疫苗分别在出生时、1月龄、6月龄、初中一年级需要接种,故选项B正确。
[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括
子宫收缩乏力
解析:软产道裂伤常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切术或因会阴侧切口过小,胎儿娩出时致软产道撕裂。
[单选题]李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡,保护患者私隐
[单选题]患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了
高血压脑病
解析:高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和中枢神经系统功能障碍,主要表现为高血压和脑水肿,出现严重头痛、眩晕、呕吐、烦躁、视力模糊、抽搐、意识障碍。该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。
[单选题]患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
系统性红斑狼疮
解析:抗Sm抗体(+)提示系统性红斑狼疮。
[单选题]对一位成年病人,可忽略的健康资料是
免疫接种史
解析:免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料,一般成人不需询问。
[单选题]患者女,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该患者取
半坐卧位
解析:1)适用范围:①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位,有利于逐渐向站立过渡。
[单选题]患儿女,1岁,细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为
头罩法
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