正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:男,7岁,确诊为急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊,体检:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可以确立诊断
解析:B。脑脊液中WBC5×106/L诊断为中枢神经系统白血病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病,除外
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:糖尿病母亲血糖高,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿生长,故巨大儿多见;出生后葡萄糖来源突然中断,而胰岛素水平较高,易发生低血糖;胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌,因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征;由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿,易引起出生时窒息、产伤等并发症,可引起新生儿缺氧缺血性脑病,但不是直接原因。
[多选题]8个月婴儿,发热、咳嗽1周,稽留高热,今惊厥1次(当时体温39℃)。查体:体温39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细湿啰音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,最可能的诊断是()
腺病毒肺炎合并中毒性脑病
解析:正确答案:B
[单选题]1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
[单选题]此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切
凝血因子大量消耗,纤溶活性增强
[多选题]下列哪些为幼儿期特点
1周岁后到3周岁之前为幼儿期
消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱
活动范围扩大,智能发育迅速
识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒
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