正确答案:

吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅

CDEF

题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IsA 0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型ISA。
  • 选择性IgA缺乏症


  • [多选题]窦性心动过速临床特点是
  • 一般无症状

    婴儿心率>140次/分

    发热、哭闹可引起

  • 解析:ACE。窦性心动过速临床特点包括:一般无症状、婴儿心率>140次/分、可由发热、哭闹可引起等。

  • [单选题]早产儿的定义
  • 胎龄小于37周


  • [单选题]化脓性脑膜炎的预后不取决于
  • 发热的高低


  • [单选题]该患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种
  • 不完全右束支传导阻滞

  • 解析:C。电轴右偏平均额面电轴为十95°~+170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。

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