正确答案:

人工破膜

A

题目：若产妇官缩正常，胎头降至S+3，官口开大4cm，胎膜未破，此时最恰当的处理应是

解析：[解析]考核要点为第一产程的处理。产妇宫缩正常，胎头降至S+3，宫口开大4cm，此时已进入第一产程活跃期，产程进展正常，最恰当的处理应是人工破膜。因产程进展正常，无须静滴缩宫素，宫口已开大4cm，不能灌肠，宫口尚未开全故不能让产妇使用腹压；胎头降至S+3，宫缩正常，不是剖宫产的适应证。

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高血压脑病

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糖皮质激素

解析：解析：患者现拟诊为系统性红斑狼疮，据其病情应为轻中度的狼疮患者，已出现多系统损伤，应首选糖皮质激素。抗生素对SLE患者无效，非甾体类药仅是治疗的辅助用药；免疫抑制剂用于重症狼疮和对单纯糖皮质激素治疗效果不佳的患者。

[单选题]

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恶性肿瘤

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哌替啶

解析：32.[答案]E 解析：与吗啡相似，治疗剂量的哌替啶可引起眩晕、口干，恶心等副作用，且因为其成瘾性故不能长期应用。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、布洛芬为解热镇痛抗炎药，一般无成瘾性。

[单选题]成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力。应首先考虑的诊断是

腰椎结核

解析：解析：盗汗、午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力的结核中毒症状，加之腰痛，行走时双手扶腰的特有症状，诊断为腰椎结核。

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