正确答案:

强心剂毛花苷C

C

题目：2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋l天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿哕音，心率164次/分，肝右肋下3．5cm，此时首选的药物为 （ ）

解析：本病例首先明确肺炎合并心力衰竭诊断，再选择治疗心衰药物。①发 病年龄小于2岁；②主症为烧、咳、喘；③肺部可闻及细湿哕音。以上三点符合支气管肺炎诊断。心力衰竭表现：喘憋、呼吸困难、口唇发绀、呼吸快60次／分，心率快>160次／分， 肝脏增大，肋下3cm。’治疗原则是：吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管。首选药为强心剂如 毛花苷C(西地兰)或地高辛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，7个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗5天后热退，一般情况好转，近两天体温复升达39.2℃，抽搐，前囟饱满。脑脊液，细胞数12×106/L，蛋白0.4g/L，糖3.0mmol/L，氯化物108mmol/L。病情反复应考虑

并发硬膜下积液

[单选题]β受体阻断药禁用于

二度房室传导阻滞

解析：65.[答案]D 解析：心脏β受体阻断会加重房室传导阻滞，房室传导阻滞患者，禁用β受体阻断药。

[单选题]营养物质的吸收主要发生于（ ）

小肠

解析：在消化道中，小肠是糖、蛋白质和脂肪等营养物质的主要吸收场所。因此本题的正确答案为C。（2003年考试真题）

[单选题]8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(一)，未见卡介苗瘢痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×109／L，单核70％，多核30％，蛋白500mg／L，糖2．2：mmol／L，氯化物105mmol／L，该病儿最可能的诊断是

结核性脑膜炎

解析：解析：结核性脑膜炎在儿童常发生于无卡介苗接种史者，有脑膜刺激征，脑脊液检查常表现为压力增高，外观微混，典型者放置后呈毛玻璃样，静置后有薄膜形成，蛋白质增加，葡萄糖和氯化物减少，细胞计数增加，以单核细胞为主，而备选项中其他几种中枢系统疾病的脑脊液检查中氯化物一般都是正常的。

[单选题]一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏纳差，Hb 45g／L，RBC 25×1012／L，血常规提示：小细胞低色素贫血。其贫血是

缺铁性贫血

解析：解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血为巨细胞性贫血，而维生素B。：缺乏致贫血多为大细胞性贫血，故本题选B。

[单选题]溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应是

疤痕性幽门梗阻

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