正确答案: 轮状病毒肠炎伴重度脱水
B
题目:患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
解析:大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:
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[单选题]风湿性心脏炎患儿,应用糖皮质激素的疗程是
8~12周
[单选题](34~35题共用题干)
中度脱水伴酸中毒
解析:D。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。唇樱红,呼吸深快提示酸中毒。
[单选题]可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是
X连锁联合免疫缺陷病
[单选题]影响神经系统发育的最主要的激素是
甲状腺激素
解析:C。甲状腺素对神经系统的发育及功能调节十分重要。特别在胎儿期和婴儿期,甲状腺素不足会严重影响脑的发育、分化和成熟,且不可逆转。
[单选题]肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药( )。
出血性膀胱炎
解析:对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者,或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿,可加用免疫抑制剂:环磷酰胺0.5-0.75g/㎡ 静滴,每月1次,连用6-8次。该药的不良反应有:胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×109/L(4000/mm3)以下,应减量;白细胞降至3×109/L(3000/mm3)以下或出现出血性膀胱炎则应停药。
[单选题]早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是
4~6MG/(KG?MIN)
[单选题]口服补液适合以下哪类患儿
腹泻合并轻至中度脱水
解析:C。口服补液盐一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。
[单选题](58~60属共用题干)
70
[单选题]导致脊髓灰质炎的病原是
脊髓灰质炎病毒
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